Recientemente me caí y me rompí el tobillo, lo que requirió una breve estadía en el hospital y varios días de rehabilitación hospitalaria.
Tomo una dosis bastante grande de insulina diariamente:
100 unidades Tresiba (Bajando lentamente gracias a Monjero - pero aún alto)
20-25 unidades de Novolog cuatro veces al día ANTES de las comidas y según sea necesario
Su endodoncia no debería requerir una cita para volver a su prescripción de insulina original. Desafortunadamente, es normal que los hospitales no administren suficiente insulina y no administren insulina a la hora de las comidas cuando se supone que debe suceder. Pero enviar una receta de insulina cuando ya tiene una receta de insulina activa no es normal ni está bien.
Le envié una nota, pero, por supuesto, es sábado, así que no espero una respuesta hasta dentro de un par de días.
¿Su Endo tiene CDE en la oficina? Puede que sea más rápido concertar una cita con un enfermero educador certificado.
Esto es algo que su Endo debería poder reenviar sus recetas existentes basándose en que no están cubiertas y que el Dr. del hospital no es su Dr. normal, lo que me molesta es que CANCELEN sus recetas existentes que cubre su seguro... ¿El hospital le hizo entregar su insulina y no devolvérsela cuando le dieron el alta? Ya lo han intentado conmigo antes.
Afortunadamente no se llevaron mis bolígrafos viejos ya que ni siquiera me dejaron traerlos, y acababa de llenar un suministro de 90 días hace un par de semanas para adelantarme al nuevo año.
Simplemente me molesta que hagan esto... especialmente cancelar mis recetas existentes.
Buenas noticias, entré una vez (entre cuando pude conseguir Dexcom) e iba por otra cosa y como soy diabético, claro que me van a exigir tratar y manejar todos los medicamentos, bueno, estoy REALMENTE frágil y alrededor de 100, a veces 110, estaré así por horas y luego puede que haga una gotita de 5 en 10 minutos o no, pero luego en otros 10 estaré alrededor de 65, luego baja de la nada... Hicieron el control de glucosa, 85, creo que uh oh, oye, ¿puedes pasarme mi bolsa ahí mismo? Lo abrí, comencé a tomar un gel, me dijeron que no puedes tener eso, no estás lo suficientemente bajo para tratarlo, no te pueden permitir tener nada a menos que sea 55, esos son nuestros estándares. Estoy a punto de votar más allá de eso y habrá problemas, el doctor intenta decirme: "Soy médico y
¡Esto suena horrible y es mi pesadilla! ¡Por favor dime que los demandaste!
No, pero antes de irme le dejaron muy claro a la gerencia del hospital que fui sincero sobre mi condición, si realmente hubieran mirado el gráfico habría sido evidente que estaba bajo el cuidado de un Endo que era parte de su personal, con privilegios en ese hospital y estaban siendo contactados, y presenté una queja contra el hospital al respecto y exigí que revisaran sus políticas sobre el tratamiento de los diabéticos dependientes de insulina.
¿Mi endodoncia? Ella... estaba... enojada...
Te hace preguntarte por qué tienen notas cuando la gente rara vez las lee.
¿Yo se, verdad?
ESTE. Perdí mi seguro por un momento y no tenía trabajo, así que fui a un centro de bienestar para personas de bajos ingresos. Les digo que soy diabético tipo 1 en el formulario de admisión. Se lo digo a las enfermeras que me registran. Completé el historial del paciente enfatizando el tipo 1. Incluso agregué notas sobre mi bomba.
El doctor entra, me presento y les digo que soy diabético tipo 1. Y sabes, lo que el doctor hace inmediatamente sin siquiera echar un vistazo rápido a las notas es comenzar a presionar glp-1 hasta que saco mi bomba para mostrársela. Y luego trata de engañarme como si fuera mi culpa que no se lo dije y ella, inexplicablemente, simplemente me dio un mal consejo médico.
La veo agregar notas a las notas, así que sigo adelante sin gran cosa. Segunda visita a la misma clínica, mismas enfermeras pero diferente médico. Me presento y ella inmediatamente comienza a empujar.
Llama a tu farmacia y reclama. Las recetas realmente no se pueden cancelar solo el reabastecimiento pendiente. Esa farmacia debería tenerlos todavía.
Lo hice, me dijeron que una vez que llega una receta de reemplazo, automáticamente cancela cualquier receta anterior del mismo medicamento o muy similar. La única forma de anularlo es conseguir que un médico le dé otra receta para anularlo.
Entonces, Tresiba lo canceló y lo reemplazó con Lantis, canceló mi Novolog y lo reemplazó con Humalog.
Hace apenas tres semanas me aseguré de que mi plan de la Parte D cubra las insulinas que tomo y me cambiaron a dos que el formulario de mi plan actual no cubre.
La próxima vez, simplemente dígales una farmacia completamente diferente a la que desea que le envíen la receta.
Buen pensamiento, pero ¿vale la pena lo conectado que está todo? Probablemente no funcione y podría marcarlo en su sistema como no conforme o similar. No puedo hacer ningún tratamiento para el dolor en mi equipo médico principal porque tengo un especialista en dolor externo. Y estaba tratando de reunir a todos mis médicos bajo el mismo techo para que puedan comunicarse más fácilmente, pero el doctor del dolor me exigió que le entregara todos los medicamentos, él simplemente dijo oh, no, no debería tomar nada antes que un Motrin de venta libre, tengo varios discos rotos, necesito reemplazos para un cadera y ambas rodillas y tengo muchos problemas de espalda debido a una caída alta... Sí, no, no sucede, no necesito eso.
Si alguna vez tengo que poner un pie en un hospital, llevaré mi bolso de mensajero con mi computadora portátil, un cargador y TODOS MIS SUMINISTROS PARA DIABETICOS. Si alguna vez intentan hacer algo así, tomaré el control de mi propio cuidado. Nunca tuve que hacerlo, pero después de escuchar historias como esta desde hace unos años, decidí que nunca dejaría que me sucediera si tuviera algo que decir al respecto.
Buen plan. La última vez que estuve en el hospital por algo relacionado con la diabetes, un médico intentó matarme con insulina. Sólo vivía porque tenía suficientes provisiones (incluido el azúcar).
Confiscarán sus medicamentos y destruirán los que no puedan confirmar. No tome su propia medicación prescrita. De cualquier manera, lo administrarán por usted y no permitirán la autogestión. Es increíblemente frustrante, pero no vale la pena perder los suministros.
No necesitan saber que los tengo. Y pueden arrancarlos de mi cuerpo que grita.
Trabajo en un hospital (no médico pero trabajo de piso) y nada de esto me sorprende. Si alguien con DM es admitido, incluso si su diagnóstico de admisión no tiene nada que ver con su DM, nuestro equipo de Manejo de la Diabetes administra su atención y medicación para la DM. El médico ni siquiera puede darles el alta hasta que Diabetes Management haga su recomendación médica, envíe recetas, etc. No tenemos todas las marcas de insulina, por lo que a veces tenemos que cambiar de persona y el hospital tiene políticas sobre medicamentos caseros. El control de la diabetes inevitablemente altera los medicamentos de las personas y los descarga en la combinación más complicada posible.
Le animo a que se comunique con el representante/defensor del paciente del hosotal o con la experiencia del paciente para explicarle lo sucedido. Esperemos que su endodoncia no requiera que usted consiga una nueva cita para reenviar su presc.
Tuvimos que llevar a nuestro hijo tipo 1 al hospital más de una vez y nunca dijeron nada sobre el control de la diabetes. "Confiamos en que usted cuidará de su hijo". Y "¿Oh, chico, está en un MCG? Entonces no vemos la necesidad de pinchazos regulares, solo déjanos verificar la lectura según sea necesario". Definitivamente nunca han intentado anular nuestras prescripciones.
Me alegro que eso no te haya pasado. Así funcionan todos los hospitales de mi zona. Personalmente, creo que es una idea terrible a menos que alguien llegue con complicaciones de CAD o DM. También desvía el flujo de la unidad que ha estropeado las descargas.
Dios mío, es ridículo cambiar tus recetas. ¿Tiene un portal web hospitalario para su médico? Envíele un mensaje directamente y explíquele que el hospital, por algún motivo, cambió sus recetas y necesita reajustarlas. No requiere cita previa. Quieres utilizar el portal porque deja un rastro en papel, lo abordarán mucho más rápido. Si eso falla, cualquier médico, ya sea de atención primaria o de urgencia, o una de esas clínicas de minutos CVS, puede escribirle una nueva receta.
Los hospitales son terriblemente malos en el cuidado de la diabetes. Por lo general, te llevan más alto porque al menos vivirás mientras abordan el problema principal de tu presencia, según su protocolo. Sin embargo, ¡no deberían alterar las dosis actuales recetadas por su médico! Me comunicaría con el administrador del hospital.
¿Cómo podrían cancelar las recetas escritas por su médico?
Su última receta anula su receta actual (para tipos de medicamentos similares o iguales) en una farmacia, sin importar quién sea el médico. Procedimiento estándar.
Su médico de cabecera puede escribirle guiones. Su endodoncista puede escribirle guiones, su dentista puede escribirle guiones. Una clínica puede escribirle guiones. etc.
El trabajo de las farmacias es más bien comprobar que sus recetas no tienen el mismo fin. es decir: asegúrese de no tomar una dosis doble de algo.
No por una insulina diferente. Tengo receta de Novolog y Lyumjev porque a veces necesito una insulina más rápida. Quizás el hospital lo hizo.
El trabajo de las farmacias es más bien comprobar que sus recetas no sean para el mismo fin
Claro, y el farmacéutico es libre de contactar con los médicos si cree que hay algún problema.
No necesitan el poder de cancelar unilateralmente recetas sin decirle a nadie que lo haga.
Mi médico envía mis recetas habituales con unos 5 clics del ratón. Debería haber algo que puedas solicitar en el portal.
Nunca me había sucedido eso antes, pero debería poder decirle a la farmacia que ignore esos medicamentos.
Enviaría una carta muy bien redactada, pero muy directa, al personal jurídico del hospital. En mi opinión, esto también requeriría una queja ante la junta médica estatal.
Lamento escuchar que esto sucedió. Esperemos que su tobillo sane bien.
Traté con un dietista y especialista en diabetes MUY INEPTO mientras estaba en el hospital durante una estadía de 3 meses por un paro cardíaco después de mi trasplante de riñón en 2023. Después de las primeras semanas en el hospital tratando de usar Reg/NPH para controlar mi glucemia, los obligué a permitirme volver a mi régimen de Novolog/Lantus (A1c generalmente 5,8-6,0). Después de que cedieron, mi glucemia volvió a la normalidad y me dieron rienda suelta para ajustar mis dosis (con su aprobación de cada dosis). Esto me dio una gran ventaja, que el personal de enfermería sabía qué carajo estaba haciendo y me escuchaba antes de hacer cualquier cosa.
Todo lo que puedo decir es que tener una relación muy estrecha con todos los médicos que consulta normalmente le respaldará si necesita ese apoyo fuera de las pesadillas del hospital.
Su Endo debe ser notificado inmediatamente
¡A mí me pasó algo similar con un dietista del hospital!
No solo me sirvieron medios increíblemente ricos en carbohidratos, con muchos productos azucarados (pudín, gelatina con azúcar), sino que también me sirvieron alimentos a los que soy ALÉRGICO y que figuran en mis registros médicos que fueron revisados por el departamento.
Me tomó varias comidas antes de lograr encontrar al Defensor del Paciente en el hospital y casi exigirle que viniera a mi habitación para ver qué estaba pasando.
¡Guau! Suena como un hospital de basura. Siempre estoy al tanto de TODO cada vez que realizo algún procedimiento para (con suerte) prevenir este tipo de cosas. Hice que las enfermeras me aplicaran parches grandes de Tegaderm sobre una vía intravenosa DESPUÉS de que les recordé varias veces que NO usaran ninguna cubierta muy pegajosa (estoy tomando varios medicamentos que me dan la piel muy fina). Por supuesto, después de 3 recordatorios, ella todavía se lo puso allí, probablemente tan atrapada en su rutina normal, que realmente no estaba prestando atención a lo que estaba discutiendo con ella. Otra enfermera en el postoperatorio comenzó a quitárselo nuevamente después de que le recordé que usara esa solución adhesiva aceitosa. Me rasgué mucha piel en el interior del codo. De hecho, tengo que presentar estos problemas al coordinador. Escuché que ambas enfermeras fueron "reprendidas", pero quién sabe si eso ayudó.
Fwiw, resultó que la dietista no hacía dietas especiales; solo tenía planificadas varias comidas, incluida la kosher, para aproximadamente dos semanas de comida. Que luego recicló para que dos veces al mes la gente repitiera las comidas.
No había pensado tanto como para considerar que el dietista era un vago, me había reunido con el anestesiólogo, el cirujano y hasta la enfermera postoperatoria que verificó mis alergias alimentarias y mi diabetes esa mañana. Según todos los indicios, todo debería haber ido bien si no fuera por la llamada de un dietista.
Lamento que hayas tenido que lidiar con esa ineptitud. Supongo que tuve suerte de que fueran muy prácticos para ajustar las cosas por mí. Fui muy inflexible al principio y funcionó una vez que tomé el control.
El año pasado estuve en el hospital con sepsis. Tuve que firmar una exención para que me permitieran controlar mi diabetes y usar mi bomba de insulina. De hecho, discutí con la enfermera a cargo de la estación en la que estaba al respecto. Terminé pidiendo a mi esposo que trajera mis suministros desde casa para que yo pudiera cuidar mi diabetes mientras el hospital inundaba mis venas con antibióticos.
Aprendí que hay que regañar al equipo de atención sobre la diabetes. Ninguno de ellos tiene idea de cómo gestionarlo.
Lamento que hayas tenido que pasar por eso. Los hospitales son notoriamente malos para las personas que reciben terapia con insulina. Estoy convencido de que si muero prematuramente será por negligencia hospitalaria.
Despediré a cualquier médico que intente ajustar mi bomba/cgm si estoy allí por algo no relacionado. Cualquier enfermera también.
Las enfermeras tienen que hacer lo que los médicos les dicen que hagan o se meterán en problemas. Nunca culparía a una enfermera por seguir las órdenes del médico.
Para ser honesto, estuve bastante satisfecho con casi todo lo que sucedió mientras estuve allí, ¡excepto este elemento al momento de pagar!
Doesn’t mean I want them in there if they’re going to follow those orders. Búscame a alguien más que llame a mi endo.
Intentaron decirme lo mismo y les dije que estaba manejando mi insulina, pero que se lo registré.
Lamentablemente, los hospitales son muy conservadores con la insulina (no quieren lidiar con niveles bajos), pero sus antiguos RX deberían seguir activos. Un hospital no debería poder eliminar por completo una RX.
Su farmacia debería poder reactivar su antiguo RX.
Los hospitales harán casi cualquier cosa para evitar un nivel "bajo" de azúcar en sangre, ya que es más peligroso a corto plazo que un nivel alto de azúcar en sangre. A mi hospital local le encanta hacerme subir para evitar un nivel bajo y luego retenerme en observación durante una noche adicional/24 horas porque mi nivel de azúcar en la sangre está alto. Es más que exasperante. Sólo tienes que defenderte a ti mismo. Se le permite rechazar medicamentos/tratamiento. Obviamente, no querrás echarles eso en cara constantemente o sin ningún motivo cuando solo están tratando de cuidarte, pero si sabes que algo afectará negativamente tu salud, puedes defenderte. Dígale a la enfermera o al médico que sabe lo que hará un cambio en la medicación y que rechaza ese curso de acción porque sabe que es perjudicial para su salud y pida hablar con alguien que lo haya hecho.
Endo debería poder volver a enviar los scripts antiguos. O su atención primaria.
Los registros médicos electrónicos apestan. Cuando un paciente recibe el alta del hospital, a menudo parecerá que debe continuar con los medicamentos que está tomando. Entonces, alguien que no tiene experiencia o que no está pensando en ello firmará recetas para lo que ha estado haciendo en el hospital, aunque usted no las necesite.
Muy irritante.
Cualquier tipo 1 que sea admitido en el hospital debe decirle explícitamente al hospitalista que no joda su régimen ambulatorio.
Una vez me pasó algo muy similar, pero fue hace décadas y no recuerdo todos los detalles. Básicamente solo que estuve hospitalizado por alguna otra razón, querían controlar mi diabetes mientras estaba allí y no tenían idea de cómo hacerlo.
Ir a urgencias y suplicar. Lo he hecho.
Además, la endodoncia no debería hacerle esperar 3 meses para un “resurtido”/cambio de medicamento.
el hospital está más preocupado por que no caigas que por mantenerte dentro del alcance; estúpido, lo sé, pero así es como son las cosas.
Es probable que sus niveles de azúcar en la sangre permanezcan altos incluso después de que regrese a su régimen habitual por un tiempo. No vas a estar tan activo como te gustaría y estás lesionado; básicamente tu cuerpo está bajo estrés.
La última vez que estuve en el hospital fue por CAD, intentaron retirarme completamente la insulina durante varias horas mientras me recuperaba. Para CAD. ¿Lo que te pasa cuando no tienes suficiente insulina? ¿Para qué se supone que debes tomar el doble de la dosis de insulina? De todos modos ya no voy al hospital a menos que vaya a morir sin él.
Pregunta estúpida aquí, pero ¿no puedes hacerte tu propia insulina en el hospital?
¡No! Al menos no si lo saben.
Eso es una locura. Esto apareció en mi feed, pero solo tengo diabetes gestacional, pero cada vez que me admiten, tengo que hacerlo yo mismo.
Experiencia similar aquí, en ambas ocasiones entregando niños. Qué dolor de cabeza. Al menos por segunda vez, los convencí de que me dejaran administrar mi propia insulina después de firmar un formulario de exención y respaldo de mi obstetra de alto riesgo.
Solo llevo 1,5 años con diabetes y 6 meses con un diagnóstico de T1, pero esto es lo que me dijo mi enfermera de educación sobre bombas:
"No me importa si vas al hospital por un solo punto en el pulgar, si estás consciente y puedes hablar, inmediatamente pides una consulta con un endocrinólogo y no hablarás de nada relacionado con la diabetes hasta que veas a un endocrinólogo. Si no puedes hablar, informa a tus contactos de emergencia que soliciten inmediatamente una consulta con un endocrinólogo. En el hospital, este es EL momento de defenderte a ti mismo y a tu atención. Si tienes un buen control de tu diabetes, habla con un endocrinólogo en el hospital y aboga por ti mismo. 9 de cada 10 veces obtendrás permiso para controlar tu diabetes tú mismo”.
Ella es una dama rudo y a pesar de no ser diabética
Es como si hubieran llegado a la parte de oh, él es un diabético dependiente de insulina, sé cómo tratarlos, solo hago pruebas de sangre 2 veces al día y solo les doy insulina si tienen más de 200 y solo les doy bolos para la comida del mediodía que estarán probando.
Sí, creo que ese era el plan, porque eso ya ha sucedido antes.
Ahora prácticamente me dejan en paz porque tengo una bomba, y después de eso y de un tiempo de estar en el hospital entre trabajar y recibir seguridad social y tener que tratar de racionar mi última dosis de insulina, termino tomando 500 en ayunas, en mi cumpleaños, así que también fue el hospital, ¡4 DÍAS SIN COMIDA! mi aniversario también...
pero voy
¿Cuánto pesas para estar tomando tanta insulina diariamente?